结核病防治工作计划

结核病防治工作计划

光阴如水，我们又将续写新的诗篇，展开新的旅程，是时候开始写工作计划了。说到写工作计划相信很多人都是毫无头绪、内心崩溃的状态吧！下面是小编精心整理的结核病防治工作计划，仅供参考，欢迎大家阅读。

为进一步加强我区染病防治工作，遏制结核病流行保障人民群众的身体健康，根据市区XX年结核病控制项目工作要求，特制定计划如下：

一、总体目标：

（1）继续加强项目工作规范管理，项目人口覆盖率达到100%。

（2）做好疑似结核病人及结核病人的发现、转诊、督导及管理工作。

（3）全年力争发现治疗涂阳病人及重症涂阳病人45例，转诊病人10例。

（4）涂阳肺结核病人的治疗覆盖率100%，治愈率达到85%以上。

（5）加强结核病知识宣传工作，提高全民防痨意识。

（6）进步加强网络追踪，fidelis项目管理及督导。

二、业务措施

（1）疑似病人的转诊及病人发现

发现和治愈涂阳肺结核病人是控制结核疫情最重要措施。卫生院及各区卫生室要认真执行中华人民共和国传染病防治法和江苏省结核病归口管理办法，抓好疑似结核病人、结核病人的发现及转诊工作。认真开展痰检工作对发现的结核病人及疑似结核病人开展痰检后，及时对病人进行转诊。卫生院及区卫生室要按照网络追踪要求和fidelis项目要求，对病人开展追踪工作，督促病人就医提高病人治愈率。卫生院各科室及各村卫生室对结核病人的转诊必须按照县cdc慢性病科要求，开转诊单并做好相关记录以被查。

（2）结核病的管理

1、加强结核病控制项目督导工作，去防疫站对各区医院定期进行督导，每月督导2—3次，每个区每年不少于24次，区卫生院重点对涂阳病人的管理情况、疑似病人及结核病人的转诊情况、各项资料的完整性及上报情况进行督导。区卫生院督导要求：隔日督导病人1次，每月15次。督导内容包括：督导病人服药，做到看服到口，服下再走，督导病人按时复查，了解病人服药情况，有无副反应，如有副反应要及时处理上报，向病人及家属宣传结核的相关知识。

2、加强对结核病人的访视：区卫生院对涂阳病人全疗程至少12次家庭访视，对涂阴病人进行6次访视，每月最少访视病人4次并撰写访视记录。区卫生人员对病人实施具体服药指导和监督工作，每月至少15次并填写病人服药卡。访视内容：病人服药情况及药品毒负反应情况，病人按时复查及取药情况，结核病防治知识知晓率情况及治疗情况等

3、区督导员每督导一次完成一次督导报告，要求内容详细、数据真实准确，能反应被督导单位及各人对病人实施治疗管理的具体情况，找出问题，及时反馈信息，以利于更好的实施项目工作。

（3）资料管理及信息工作

加强对结核病人资料登记、收集、管理工作，做好登记本、卡使用的完整性和准确性，按时统计和上报结核病控制项目月报、季报及年报表，做到字迹清楚，数据准确，不迟报不漏报，加强结核病信息交流。

（4）结核知识培训

加强对全区结防人员的知识培训，提高其业务素质，拟于3月份对院结防人员进行业务培训及考核。培训内容：如何预防肺结核及肺结核病人的隔离措施。

（5）结核病知识宣传

加强结核知识宣传，增强全民防痨意识，区卫生院及防疫人员要围绕“3.24”世界结核病防治宣传日，采取专栏及其它宣传方式加强对结核病防治知识的宣传。

三、工作考核

徐州市防疫站全年对各区开展2次结核病防治工作检查，平时不定期检查，检查情况纳入各区年终评比考核，同时也是下发结核病防治各项经费的依据。

为进一步加强我辖区传染病防治工作,遏制结核病流行,保障人民群众身体健康。在全面推井深化医疗卫生体制改革，促进公共卫生均等化和“健康教育进家庭”工作中，要充分认识到广泛宣传结核病防治知识的重要性、紧迫性和艰巨性，把结核病防治知识的宣传和普及作为重要内容纳入健康教育规划中。积极宣传结核病防治知识，结核病防治工作取得的成绩，肺结核病防治免费优惠政策，结核病流行严峻形势和结核病防治工作的长期性、和艰巨性。动员全社会共同参与防治结核病。根据2012年疾病预防控制工作目标工作要求,特制定计划如下:

一、总目标

1、继续加强项目工作的规范管理，项目人口覆盖率达100%；

2、做好疑似结核病人及结核病人发现、转诊、督导及管理工作；

3、全年力争发现治疗涂阳病人及重症涂阴病人15例，转诊可疑肺结核病人60例；

4、涂阳肺结核病人的治疗覆盖率达100%，治愈率达85%；

5、加强结核病防治宣传工作，提高全民防痨意识；

6、做好村医业务知识培训工作；

7、进一步加强网络追踪工作。

二、业务措施

1、登记在册结核病人的管理

（1）、加强结核病控制项目督导工作，卫生院防保组对各卫生所定期进行督导，每月1至2次，卫生院重点对涂阳病人的管理情况、疑似病人及结核病人的转诊情况，各种资料的完整性及结核病防治知识宣传情况进行督导。督导医生要做到：双日督导病人服药，做到看服到口、服下记录划卡再走。督促病人按时复查，掌握病人的服药情况，有无药物副反应，如有

副反应要及时处理上报。

（2）、加强结核病人访视工作，项目病人要实行“三见面”落实好督导员，并有记录。在册涂阳肺结核病人治疗期间家访6次，涂阴病人家访4次，有访视记录及疗程结束个案小结；

（3）、规则服药率：涂（+）≥95%；涂（—）≥90%。

2、疑似结核病人的转诊及病人发现

发现和治愈肺结核病人是控制结核疫情的重要措施。卫生院及各卫生所要认真执行《中华人民共和国传染病防治法》及《云南省肺结核病归口管理办法》，切实抓好疑似肺结核病人及结核病人的发现、转诊工作。

对发现的肺结核病人及疑似病人查晨痰、及时痰、夜间痰。认真开展病人追踪工作，督促病人就诊，提高病人发现率。

3、资料管理

加强对结核病人资料登记、收集、管理工作，做到字迹清析、数据准确、资料齐全。有结核病防治工作计划、半年总结、年终总结。

4、做好村医业务知识培训工作，每季度1期，有记录、有签到名册、有小结。

5、结核病防治知识宣传

加强结核病防治知识宣传，增强全民防痨意识，围绕“3.24”世界结核病防治宣传日，采取多形式、多层次的宣传方式进行结核病防治知识宣传。广泛深入地宣传国家对结核病的防治免费、优惠政策，提高全民防痨意识。

三、业务考核

卫生服务中 ……此处隐藏8657个字……转诊率100%，总体到位率90%，病人家属筛查率100％，病人系统管理率≥95％；

4．肺结核（含耐多药肺结核）病人诊、治、管信息录入及时率、完整率、病案和网络符合率均达100%；

5．抗结核固定剂量复合剂（FDC）推广使用率达到100%；

6．疑似耐多药肺结核病人筛查率100%，治管肺结核病人痰培率≥95％，规范开展耐多药肺结核病人诊断、治疗和管理。

7．加强学校HIV/TB双重感染等特殊人群的结核病防控工作。

8．完成宿迁市卫计委下达的结防工作质量考评指标，力争综合评分在全市有较好的排名。

　　二、工作安排

（一）防治规划的制定与实施

1.根据上级有关文件要求，结合我县结核病防治工作的实际情况，制定出我县结核病防治五年规划并由政府签发。

2．认真做好年度工作计划和中央、省结核病防治专项资金以及基本公共卫生经费使用计划的制定，做到计划与规划目标结合，任务明确，项目和标准对应，专款专用，及时兑现，并保存发放凭证。

3．结核病定点医院认真执行国家肺结核病人免费政策（含抗结核药品、初诊3次和复诊6次查痰、拍2次胸片、查2次肝功能和涂阳病人家属胸透筛查等）。

（二）“三位一体”体系正常运转

1．继续做好疾控机构和定点医疗机构的工作联系、协调和信息沟通，做好定点医院和基层医疗卫生机构病人治疗和管理信息的质量控制，保证结核病防治服务体系正常运转。

2．加强对定点医院病人规范诊治和乡镇卫计中心、医院、村卫生室病人管理的业务指导和工作督导，充分发挥基本公共卫生服务项目中结核病防治工作考核指标的激励机制，促进基层防治人员尽心尽责督导病人服药、复查，提高病人的依从性和系统管理率。

（三）肺结核患者发现和治疗工作

1. 完成肺结核病人发现任务：继续通过多种措施提高肺结核病人发现水平，20xx年全县发现并规范治疗活动性肺结核病人580例，其中痰涂阳病人占登记病人总数≥25%。

2．做好肺结核疑似患者的推荐工作，村卫生室向乡镇医院推荐肺结核可疑症状者占人口数的3‰。

3．结核病定点医院实验室认真执行痰涂片镜检和结核菌培养。每季度进行1次痰涂片盲法复检，每年6次接受省、市检查，确保不出现任何定性偏差痰涂片。

4．全面推广医生和家庭督导员协同管理的模式，并根据具体情况制定出可行的实施方案和考核办法，有效提高病人服药、复诊和检查的依从性，药物不良反应观察的及时性和随访管理质量。

5．全面推广使用抗结核固定剂量复合剂（FDC），对固定剂量复合剂药物发生不良反应的病例可更换免费的散装抗结核药品治疗。

6．及时将病人（含耐多药病人）诊治信息录入《结核病管理信息系统》，录入及时、完整、符合率100%。治疗结束患者相关资料整理齐全，归档保存。县疾控中心认真做好信息质量的监控，按时上报各类监测报表。

7．免费抗结核药品库房符合标准，库存药品无破损和过期，药品出入库登记齐全，药品库存量与帐目相符。

（四）耐多药结核病防控

1．继续做好疑似耐多药肺结核病人的筛查工作，所有涂阳患者痰培养检查率100%，培养污染率＜5%、涂阳培阴率＜10%。

2．根据《江苏省提高农村居民耐多药肺结核医疗保障水平实施方案》和《江苏省开展城镇基本医疗保险部分重大疾病按病种收付费试点工作实施方案》，在继续做好新农合耐多药肺结核病人治疗、管理的基础上开展城镇职工和居民医保的耐多药肺结核病人治疗、管理工作，尽可能多的将符合条件的耐多药肺结核病人纳入临床治疗路径。

3．制定耐多药肺结核费用报销标准化流程，协助做好耐多药患者费用报销工作。

4．按要求及时上报耐多药月报表和年报表。

（五）特殊人群结核病防控

1．将结核菌素试验纳入中小学新生入学体检必查项目，对强阳性学生按规定采取预防措施。对学校发生的结核病疫情按照规范及时处置。组织学校卫生人员（主要对象为大中专院校、寄宿制中学的校医）进行结核病防治知识的培训。

2．继续协助艾滋病防制科做好艾滋病感染者的结核病检查工作。

3．继续做好羁押人员结核病防治工作。

（六）健康促进和业务培训

1．以“3、24世界防治结核病日”为重点，采取多种形式开展结核病防治宣传活动。今年的宣传主题是“你我共同参与，消除结核危害”。县疾控中心要联合县人民医院、沭城卫计中心开展好此次宣传活动，计划每季度宣传一次结核病知识。年内至少进行1次电视宣传，或向全国、省、市有关信息简报投稿。

2．在开展对城镇、农村居民进行入户宣传时，至少应有一次的宣传材料中含有结核病防治核心信息或结核病防治科普知识。

3．县疾控中心每季度举办一次结核病防治医生工作例会，负责结防的乡村医生应接受1次结核病相关技术培训，各类培训班、会议资料、考核资料齐全。

三、督导工作和年度考评

1．每季度至少一次对各相关单位工作督导1次并通报结果，每次分别对县直属医疗机构、乡镇卫计中心、医院和村卫生室进行督导，计划全年督导六轮，全年督导县直属医疗机构和乡镇卫计中心、医院覆盖面达100％，每次督导应有督导报告或记录，每季度按“xx县20xx年结核病防治工作要点及考评标准”进行考评排名，成绩纳入年终考核统计，对问题严重单位卫生监督所要进行处罚并通报结果。督导不再另发通知，具体时间电话通知。

2．县疾控中心要做好中央和省级专项资金结核病防治项目执行情况的总结工作，上报相关的工作数据。

3．依据“xx县20xx年结核病防治工作要点及考评标准”和“省卫计委结核病防治工作质量考评指标”，结合全年工作开展和季度督导情况，县卫计委对各单位结核病防治工作年终进行综合考评。

1.进一步加强结核病防治工作领导，“强化责任。将结核病防治工作作为年度目标考核重要内容，实行评先评优一票否决制”。

2.切实解决耐药病人的治疗问题，综合施治。真正实现卫生部初治涂阳发现率70%，治愈率85%，覆盖率100%，以及医疗机构病人报告率、转诊率、病人系统管理率超过95%，结核病防治机构追踪到位率85%和病人家属筛查率超过95%的目标。

3.分解任务建立目标管理和责任追究制度。完成省卫生厅下达的工作任务(各卫生院任务数见附表)，要求县对镇、镇对村，将任务层层分解，层层落实，责任到人。制定任务进度表，平稳有序，扎实工作。

4.加大督查力度，及时解决存在问题。确保年度防治任务的完成。结防机构要进一步加强能力建设，加强对防治经费和药品的使用管理。积极做好专业人员的培训和人才的培养，科学规范地实施DOTS策略，积极与综合性医疗机构协作，指导做好结核病人的发现、登记、报告、转诊和治疗管理工作，加强网络专报和病人的追踪工作，确保完成20xx年度结核病防治目标任务。

5.完成结核病民生工程任务数60人。